Definisi Pankreatitis
Pankreatitis merupakan peradangan yang terjadi di dalam pankreas. Pankreas merupakan sebuah organ berukuran kecil yang terletak di belakang organ lambung dan di bawah tulang iga. Organ ini memproduksi enzim-enzim yang berfungsi mencerna karbohidrat, lemak, dan protein dari makanan yang dikonsumsi, dan membantu metabolisme dalam tubuh melalui produksi hormon.
Pankreatitis akut adalah peradangan di dalam pankreas yang terjadi secara tiba-tiba. Penyakit ini ditandai dengan rasa nyeri yang muncul secara tiba-tiba di perut bagian tengah, kanan, atau kiri.
Pankreas merupakan organ yang terletak di belakang lambung dan dekat dengan usus halus. Organ ini bertugas memproduksi dan menyalurkan hormon insulin dan enzim pencernaan.
Penyakit pankreatitis akut berbeda dengan pankreatitis kronis. Peradangan pada pankreatitis akut berlangsung secara tiba-tiba. Sementara itu, peradangan pada pankreatitis kronis berkembang secara perlahan selama bertahun-tahun.
Pada tahun 2015, terdapat 8,9 juta kasus pankreatitis di seluruh dunia yang mengakibatkan 132.700 kematian, sementara pada tahun 1990 jumlahnya hanya 83.000. Pankreatitis akut dapat terjadi dalam 30 dari 100.000 orang setiap tahunnya. Kasus pankreatitis kronis yang baru dapat muncul dalam 8 dari 100.000 orang setiap tahunnya dan saat ini menyerang 50 dari 100.000 orang di Amerika Serikat. Penyakit ini lebih sering terjadi pada laki-laki daripada perempuan. Seringkali pankreatitis kronis mulai muncul pada umur 30 hingga 40, sementara penyakit ini jarang terjadi pada anak-anak.
Pankreatitis akut pertama kali dideskripsikan dalam proses otopsi pada tahun 1882, sementara pankreatitis kronis pertama kali dideskripsikan pada tahun 1946
Pankreatitis kronis
Radang kronis pada pankreas ditandai dengan atrofi grandular, perubahan duktular dan fibrosis yang ekstensif.
Terapi dengan Vitamin C diketahui dapat meringankan stres oksidatif dan kerusakan sel pada pankreas, dengan meningkatkan aktivitas superoksida dismutase dan menurunkan aktivitas malondialdehid.
Pada beberapa kasus juga terjadi penurunan asam hialuronat dan laminin.
Penyebab Pankreatitis Akut
Pada sebagian besar kasus, pankreatitis akut disebabkan oleh adanya batu empedu dan kebiasaan mengonsumsi alkohol. Berikut adalah penjelasannya:
Batu empedu
Batu empedu bisa menyebabkan peradangan pada pankreas yang sifatnya akut. Hal ini terjadi jika batu empedu keluar dari kantung empedu dan menyumbat saluran pankreas. Sekitar 40% kasus pankreatitis akut terjadi akibat penyumbatan batu empedu.
Kebiasaan mengonsumsi alkohol
Meski belum diketahui mekanisme pasti dari konsumsi alkohol dengan pankreatitis akut, ada dugaan bahwa konsumsi alkohol yang berlebihan membuat alkohol berubah menjadi senyawa kimia beracun yang dapat merusak pankreas. Kecanduan alkohol menjadi penyebab 30% kasus pankreatitis akut.
Selain kedua hal di atas, beberapa kondisi berikut juga bisa meningkatkan risiko terjadinya pankreatitis akut, seperti:
Kelainan bawaan dan genetik, seperti cystic fibrosis
Kanker pankreas
Trigliserida tinggi
Efek samping obat-obatan, seperti carbimazole
Tingginya kadar kalsium dalam darah yang bisa disebabkan oleh hiperparatiroidisme
Obesitas
Infeksi virus, seperti campak dan gondongan
Efek samping pengangkatan batu empedu atau pemeriksaan pankreas.
Gejala Pankreatitis Akut
Gejala utama pankreatitis akut adalah sakit perut yang timbul secara tiba-tiba. Rasa sakit ini cenderung muncul di perut bagian tengah, tetapi terkadang dapat terasa di sisi kanan atau kiri perut. Nyeri akibat pankreatitis akut sering kali memberat dan menjalar sampai ke dada dan punggung.
Gejala lain yang mungkin timbul pada pankreatitis akut adalah:
Demam
Gangguan pencernaan
Diare
Mual dan muntah
Perut membengkak dan sakit bila disentuh
Kulit dan mata menguning (penyakit kuning)
Jantung berdetak lebih cepat dari normal (takikardia)
Nyeri perut pada pankreatitis akut akan bertambah parah saat tidur berbaring dan ketika makan atau minum, terutama bila mengonsumsi makanan yang berlemak.
Gejala lain yang bisa timbul adalah dehidrasi dan tekanan darah rendah. Hal ini terjadi ketika pankreatitis akut memburuk dan memengaruhi organ lain, seperti jantung, paru-paru, dan ginjal.
Waktu kemunculan gejala pankreatitis akut tergantung pada penyebabnya. Pada pankreatitis akut yang disebabkan oleh batu empedu, gejalanya muncul setelah mengonsumsi makanan dalam porsi besar. Namun, bila disebabkan oleh konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan, gejala akan muncul 6–12 jam setelahnya.
Komplikasi Pankreatitis Akut
Penderita pankreatitis akut biasanya sembuh dalam waktu beberapa hari. Akan tetapi, bila tidak ditangani dengan baik, pankreatitis akut dapat menyebabkan sejumlah komplikasi berikut:
Pseudocysts, yaitu kista atau kantung berisi cairan yang muncul di permukaan pankreas yang meradang. Kista ini dapat hilang dengan sendirinya, tetapi kadang bisa terinfeksi atau bahkan menyebabkan perdarahan.
Nekrosis atau kematian jaringan pankreas akibat kehilangan pasokan darah. Jika hal ini terjadi, pankreas bisa mengalami infeksi.
Pada tahap lanjut, infeksi bisa menyebar ke berbagai organ tubuh dan menyebabkan sepsis serta kegagalan fungsi organ.
Diagnosis Pankreatitis Akut
Dokter akan menanyakan gejala yang dirasakan pasien dan memeriksa apakah perut pasien keras atau tegang. Setelah itu, dokter akan melakukan pemeriksaan penunjang berupa:
Pemeriksaan darah, untuk mengukur kadar enzim amilase dan lipase
Pemindaian dengan USG, CT scan, atau MRI untuk melihat kemungkinan adanya batu empedu, serta untuk menentukan tingkat keparahan pankreatitis akut.
Kapan harus ke dokter
Periksakan diri ke dokter bila Anda mengalami rasa sakit di perut yang berlangsung terus-menerus dan tidak kunjung membaik. Apalagi bila nyeri bertambah berat dan membuat Anda sangat tidak nyaman.
Segera ke IGD rumah sakit bila nyeri perut parah disertai mual dan muntah, demam, BAB berdarah, serta perut terasa keras bila disentuh.
Pengobatan Pankreatitis Akut
Penderita pankreatitis akut harus menjalani rawat inap di rumah sakit agar kondisinya bisa terpantau. Sebelum memberikan penanganan, dokter akan menyarankan pasien untuk berpuasa guna memberikan waktu bagi pankreas untuk pulih.
Jika peradangan pada pankreas sudah mereda, pasien bisa mulai mengonsumsi makanan lunak. Setelah itu, konsistensi makanan akan ditingkatkan secara bertahap sampai pasien bisa mengonsumsi makanan padat seperti biasa.
Dokter juga akan memberikan penanganan berupa:
Infus, untuk memberikan asupan nutrisi dan cairan
Obat antinyeri, untuk meredakan nyeri
Oksigen, untuk menjaga kadar oksigen dalam tubuh
Antibiotik, jika pankreas dan organ di sekitarnya terinfeksi
Setelah kondisi pasien stabil, dokter akan melakukan tindakan untuk mengatasi penyebab pankreatitis akut. Bila pankreatitis akut disebabkan oleh batu empedu, dokter akan mengangkat batu empedu melalui prosedur endoscopic retrogade cholangiopancreatography (ERCP) atau dengan operasi koleksistetomi.
Pada pankreatitis akut yang disebabkan oleh kecanduan alkohol, pasien akan disarankan untuk mengikuti program rehabilitasi guna mengatasi kondisi yang dideritanya.
Pasien pankreatitis akut ringan yang dirawat di rumah sakit biasanya akan sembuh dan bisa pulang ke rumah dalam waktu beberapa hari. Namun, pada pankreatitis akut yang berat, waktu perawatannya akan lebih lama. Bahkan, pasien kadang perlu dirawat secara intensif di ruang ICU.
Pencegahan Pankreatitis Akut
Pankreatitis akut erat kaitannya dengan konsumsi minuman beralkohol dan batu empedu. Oleh sebab itu, pencegahannya dapat dilakukan dengan cara:
Mengurangi atau berhenti mengonsumsi minuman beralkohol
Mengonsumsi makanan sehat dan bergizi seimbang
Menghindari konsumsi makanan yang mengandung kolesterol tinggi
Berolahraga secara rutin untuk mempertahankan berat badan ideal
Untuk Info Berobat Terapi di GSQ, Silahkan Hubungi KONTAK KAMI
Source : guesehat, wikipedia, alodokter
